<div dir="auto">Thyrotoxicosis!  </div><div dir="auto"><br></div><div dir="auto">NN</div><div><br><div class="gmail_quote"><div dir="ltr" class="gmail_attr">---------- Forwarded message ---------<br>From: <strong class="gmail_sendername" dir="auto">Nicholas Nacca</strong> <span dir="auto"><<a href="mailto:nicholasenacca@gmail.com">nicholasenacca@gmail.com</a>></span><br>Date: Fri, Oct 15, 2021 at 10:37 PM<br>Subject: Re: Question!<br>To: Freeman, Kalev <<a href="mailto:kalev.freeman@med.uvm.edu">kalev.freeman@med.uvm.edu</a>><br></div><br><br><div>Thank you so much!</div><div><br><div class="gmail_quote"><div dir="ltr" class="gmail_attr">On Fri, Oct 15, 2021 at 9:33 PM Freeman, Kalev <<a href="mailto:kalev.freeman@med.uvm.edu" target="_blank">kalev.freeman@med.uvm.edu</a>> wrote:<br></div><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0px 0px 0px 0.8ex;border-left-width:1px;border-left-style:solid;padding-left:1ex;border-left-color:rgb(204,204,204)">





<div lang="EN-US" link="#0563C1" vlink="#954F72">
<div>
<p class="MsoNormal">Hi Nick,<u></u><u></u></p>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
<p class="MsoNormal">Nice to hear from you. We’re doing great. Hope you’re enjoying the season.
<u></u><u></u></p>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
<p class="MsoNormal">This case you mentioned was the most interesting electrolyte abnormality I’ve seen, due to thryrotoxic hypokalemia with transcellular shift of potassium. Here’s my ppt slides with the ECGs, and write up of the case. Teaching pearl is to
 treat the thyrotoxicosis and don’t give K+ or you will overshoot. <u></u><u></u></p>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
<p class="MsoNormal">Best,<u></u><u></u></p>
<p class="MsoNormal">Kalev<u></u><u></u></p>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
<div style="border-style:solid none none;border-top-width:1pt;padding:3pt 0in 0in;border-top-color:rgb(181,196,223)">
<p class="MsoNormal"><b><span style="font-size:12pt;color:black">From: </span></b><span style="font-size:12pt;color:black">Nicholas Nacca <<a href="mailto:nicholasenacca@gmail.com" target="_blank">nicholasenacca@gmail.com</a>><br>
<b>Date: </b>Friday, October 15, 2021 at 1:49 PM<br>
<b>To: </b>"Freeman, Kalev" <<a href="mailto:kalev.freeman@med.uvm.edu" target="_blank">kalev.freeman@med.uvm.edu</a>><br>
<b>Subject: </b>Question!<u></u><u></u></span></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
</div>
<div style="border-style:none none none solid;border-left-width:6pt;padding:0in 0in 0in 8pt;display:inline-block;border-left-color:rgb(255,235,59)">
<p style="background-color:rgb(255,255,204)"><span style="font-size:11.5pt;font-family:Arial,sans-serif;color:black">[ This message was sent from an address outside the Larner College of Medicine. Please exercise caution when clicking links or opening attachments from this
 source. ]<u style="font-family:Arial,sans-serif"></u><u style="font-family:Arial,sans-serif"></u></span></p>
</div></div></div><div lang="EN-US" link="#0563C1" vlink="#954F72"><div>
<div>
<p class="MsoNormal">Hey!   <u></u><u></u></p>
<div>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"> How are you? I hope this finds you well! <u></u><u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"> I m sorry to cold email you, but I remember once you recounted a case that experienced a life threatening hyperkalemia in the setting of some endocrinopathy?  It was something to do with a rapid compartment shift in the setting of steroids?
  <u></u><u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal">  Was it just periodic paralysis? <u></u><u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal">Thanks,<u></u><u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal">Nick <u></u><u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><u></u> <u></u></p>
</div>
<p class="MsoNormal">-- <u></u><u></u></p>
<div>
<div>
<div>
<p class="MsoNormal" style="margin-bottom:12pt">Nicholas E. Nacca, MD<br>
Board Certified Emergency Medicine, Medical Toxicology & Addiction Medicine<u></u><u></u></p>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>

</blockquote></div></div>-- <br><div dir="ltr" data-smartmail="gmail_signature"><div dir="ltr"><div>Nicholas E. Nacca, MD<br>Board Certified Emergency Medicine, Medical Toxicology & Addiction Medicine<br><br></div></div></div>
</div></div>-- <br><div dir="ltr" class="gmail_signature" data-smartmail="gmail_signature"><div dir="ltr"><div>Nicholas E. Nacca, MD<br>Board Certified Emergency Medicine, Medical Toxicology & Addiction Medicine<br><br></div></div></div>